10月20日是世界骨质疏松日。过去大家普遍认为骨质疏松只是老年人的问题,现在中青年低骨量人群持续增多,骨量透支呈现年轻化趋势。为什么骨质疏松不再是老年病?中青年骨量“提前透支”是怎么回事?一起来了解。
65岁以上人群患病率达32%,女性过半
骨质疏松症是一种以骨量减少、骨微结构破坏为特征,进而引起骨强度下降、骨折风险显著升高的全身性骨骼疾病。流行病学调查结果显示:我国50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%;65岁以上人群达到32.0%,其中男性为10.7%,女性高达51.6%。北京大学人民医院创伤骨科主任医师薛峰指出,骨折会导致人失能,尤其是髋骨骨折和脊柱骨折:如果发生了髋骨骨折,不管什么原因、不管做没做手术,人在未来一年的全因死亡率能够达到20%到30%,存活下来的人有一半可能生活失能。而年轻群体不健康的生活方式,正在加速骨钙流失、抑制骨骼合成:大量中青年已经提前进入骨量下降通道,这种早期透支没有痛感,日积月累就会提前诱发低骨量、骨质疏松症,大幅提升中老年骨折风险。不少人靠极端节食快速减重,减掉的不只是脂肪,还有维持骨骼健康的肌肉与营养储备。
身高变矮4厘米,就要去查一查
很多人认为骨质疏松症前期毫无体感,只有骨折才是唯一症状。其实骨骼“变脆”前,身体会先发出预警信号。薛峰介绍,细微的信号包括:疼,浑身疼,肌肉附着点疼痛;腰酸、腰膝酸软无力,老觉得没劲儿;握力下降,从坐着到站起来很费劲,必须靠外力支撑,不能快速完成起坐。还有一点是身高:人上了岁数之后背会驼、身高会降低,如果身高降低了4厘米,就要去查一下,很有可能是骨质疏松。北京大学人民医院内分泌科副主任医师陈玲表示,体重对于骨量和骨质疏松的影响是一条U型曲线,过低的体重和过高的体重都不行,维持合理体重范围,对于维持骨量、预防骨质疏松和骨折有很大帮助。
护骨分年龄段:35岁前是攒骨量的黄金期
专家建议,青年阶段是储备骨量的黄金期,35岁前要主动积累骨量;中年阶段重在稳骨固骨,避免透支流失,拒绝极端节食减重、拒绝长期久坐熬夜,维持健康体重,规律运动、均衡膳食,定期筛查骨密度,及时干预低骨量问题;老年阶段重在护骨防折,强化肌肉力量、改善平衡能力,防止跌倒骨折。具体到日常,薛峰概括为“一个吃一个练”:吃,就是补钙、补充优质蛋白质、补充维生素D;练,就是保持一定量的户外活动,养成运动习惯,但要量力而行。陈玲还提醒,要戒烟限酒,少喝碳酸饮料,不要过量饮用咖啡等饮品。